Horlama, uyku esnasındaki gürültülü veya bozuk nefes alma durumudur. Her yaş ve her iki cinsiyette görülebilir. Hava yolunda kısmi tıkanma, boğaz yapısının genişlemesi veya kasların gevşemesi nedeni ile olabilir. Hava yolunun tıkandığı ve rahat nefes alınamadığı için kişi nefes almaya çalıştığında boğazda titreme ortaya çıkar bu da horlamaya neden olur. Horlama hem kişinin kendisi hem de eşler için rahatsız edici bir durumdur.
Horlamanın birçok sebebi vardır:
- Burun, boğaz ve çenenin şekil bozuklukları
- Yumuşak damakta sarkma ve küçük dilde büyüklük
- Bademcik ve çevre lenf bezlerinin şişmesi
- Aşırı kilo
- Soğuk algınlığı ve alerji
- Yorgunluk
- Uykusuzluk
- Uyku ilaçları ve antihistaminikler
- Uyuma pozisyonu
- Gebelik
- Alkol alımı
- Sistemik hastalıklar
- Uyku apnesi
Horlama hayat kalitesini oldukça olumsuz etkileyen bir durumdur. Gün içinde yorgun hissetme ve uyku hali, çarpıntı, sabahları boğaz ve baş ağrısına, sinirliliğe, sabah baş ağrılarına, depresyon vekonsantrasyon bozukluğu ile trafik kazalarına neden olabilir. Ayrıca hipertansiyon, kalp krizi ve inme atakları bu kişilerde daha fazla görülmektedir.
Horlama; zor nefes alma, basit horlama, üst hava yollarının rezistansı sendromu ve obstrüktif uyku apnesi ile karakterize olabilir. Her horlayanın obstrüktif uyku apnesi olmadığı gibi her uyku apnesi olan kişi de horlamayabilir. Uyku çalışması yapılmadan obstrüktif uyku apnesi ile horlama arasındaki farkı anlamak mümkün değildir. Tanı öykü, fizik muayene ve uyku laboratuvarında uyku esnasında hastanın değerlendirilmesi ile yapılabilir. Eğer kişide obstrüktif uyku apnesi yoksa basit horlama teşhisi konulabilir. Günümüzde horlama için birçok tedavi yöntemi vardır; CPAP (Obstrüktif uyku apnesi olan bireylerde devamlı pozitif hava yolu basıncı sağlanması), ağız içi aparatlar, burun aşıcı spreyler, uyuma pozisyonuna dikkat edilmesi ve baş pozisyonunu destekleyen yastıklar, cerrahi tedavi ve lazer bu yöntemler arasındadır. Bunun haricinde aşırı kiloluların kilo vermesi, uyku öncesi alkol alımının kısıtlanması, yamadan 2 saat önce ağır yemek yenilmemesi, enerji içeceği tüketiminin önlenmesi alınması gereken önlemler arasındadır.
Fotona ER:YAG lazer ile horlama (nightlase) tedavisi invazif olmayan ve hastanın uyku kalitesini artıran bir tedavi yöntemidir. Bu tedavi esnasında lazer destekli dokuda ısınma sağlanmakta ve herhangi bir doku hasarı olmadan ağız içi mukozal dokudaki kollajenin sıkılaşması ile küçük dil, yumuşak dama ve bademcikler ve çevresi mukozal dokuda sıkılaşma sağlanmaktadır, böylece hem horlamanın şiddeti azalmakta hem de uyku apnesinin etkileri azaltılmaktadır. Nightlase tedavisi ile uyku esnasında herhangi bir cihaza veya ilaç kullanımına gerek kalmaz. Uygulama herhangi bir doktor veya diş hekiminin muayenehane ortamda uygulayabileceği kadar kolaydır. İlk seanstan itibaren horlamada ve uyku apnesinde farkedilir sonuçlara neden olmaktadır. Uygulama 2-3 hafta aralıklarla 3-4 seans arasında yapılmaktadır. Uygulama öncesi anesteziye gerek yoktur. İşlem yaklaşık olarak 30-45dk kadar sürmektedir. Uygulamanın herhangi bir yan etkisi bulunmamaktadır.
