Fraksiyonel lazer sistemleri skar dokusunun ablasyonu ve kollajenin yeniden yapılanması için kullanılmaktadır. Akne skarlarında ER:YAG lazer ile bile tek başına oldukça iyi yanıt alınırken, hipertrofik skarlarda ER:YAG lazer ile Nd:YAG lazerin bir arada kullanımına olanak sağlayan çift etkili lazer sistemleri (Fotona lazer) skar dokusunun damarsal bileşenlerine de etki ederek daha iyi bir estetik görünüm ve skar dokusunun genel doku kalitesinde daha iyi sonuçlar sağlamaktadır. Fotona lazerler ile skar tedavisinin avantajı deri yüzeyini hasarlamadan direkt derindeki hedef dokuyu ısıtması ve bu nedenle hastalar tarafından daha kolay tolere edilmesi ve hızlı iyileşme süresidir. Bu işlem akne skarları, ameliyat skarları, yanıklar ve diğer birçok travmaya bağlı skarların tedavisinde kullanılabilir. Skarın durumuna göre işlem öncesi anestezik kremler veya lokal anestezik injeksiyonları gerekebilir. İşlem sonrası ilk bir hafta kızarıklık, şişlik, kabuklanma ve ağrı olabilir. Tedavi sonrası bölgenin yara iyileşmesini hızlandırıcı kremler ile nemlendirilmesi ve güneşten korunması önemlidir. Tedavinin 3-4 haftada bir sıklıkta ve toplam 1-4 seans arasında olması önerilmektedir.
