Atopik Dermatit
Atopik dermatit nedeni bilinmeyen, kalıtsal bir zeminde çevresel faktörlerin etkisi ile ortaya çıkan kronik bir egzemadır. Genellikle bebeklik döneminde başlar (%60). Kuru deri ve kaşıntı ile karakterlidir. Tanısı muayenehane bulgulara dayanır. Ortaya çıkartan faktörlerin arasında havadaki alerjenler (ev tozu), infeksiyonlar (Staf. Aureus), otoalerjenler (IgE), yiyecekler (yumurta, süt, fıstık, soya, balık, buğday), derinin bariyerinde bozulma, mevsimler (kış), yün giysiler, stres başta gelir. Hastalar sürekli bir kaşıma-kaşıntı döngüsüne girer. Bebeklik döneminde yüzde kızarıklık, şişlik ve sulantılı lezyonlara, daha sonraki yıllarda eklem iç yüzlerinde egzemalar eklenir. Çocuk hastaların %40’ı kendiliğinden düzelebilirken hastaların çoğunda hastalık 15-20 yıl devam edebilir. Hastaların %50’sinde astım ve/veya alerjik rinit gelişir. Erişkin tip atopik dermatit daha şiddetli bir seyir izler.
Atopik Dermatit Tedavisi
Atopik dermatitli hastalarda en önemli sorun deri kuruluğudur. Deri kuruluğunu artıracak sıcak banyolardan kaçınılmalıdır. Banyo sonrası mutlaka nemlendirici ürünler kullanılmalıdır. İçinde alkol, parfüm, koruyucu ve renklendirici bulunan sabun, krem ve losyonlar tercih edilmemelidir. Hastalığın şiddetine göre sistemik antihistaminik ve sedatifler, ikincil infeksiyon gelişen hastalarda antibiyotikler, topikal steroidler ve kalsinörin inhibitörleri, katran, lökotrien antagonistleri, şiddetli ve dirençli olgularda sistemik steroidler, fototerapi, siklosporin, omalizumab gibi tedaviler kullanılabilir.




